Здравствуйте. На протяжении длительного времени, около 3-х лет, происходит периодическое обострение кандидозного вульвовагинита. Устала уже бороться с этим заболеванием. Скажите, можно ли окончательно вылечить хронический кандидозный вульвовагинит?
Александра О., 33 года.
Отвечает акушер - гинеколог клиники «МедМикс Плюс» Ковалева Нина Александровна.
Кандидозный вульвовагинит – одно из самых распространенных заболеваний среди женщин. Заниматься самолечением недопустимо, особенно при хронической форме, так как неправильно подобранная терапия не только спровоцирует возвращение кандидоза снова и снова, но и может привести к различным осложнениям.
Факторы, провоцирующие развитие кандидозного вульвовагинита, многочисленны:
- сбои в эндокринной системе;
- имуннодефициты;
- беременность;
- нарушения функционирования яичников;
- ВИЧ;
- онкология;
- нарушения обмена веществ;
- быстрый рост бактерий в кишечнике;
- прием гормонов, антибиотиков;
- акушерские травмы;
- ношение тесного белья из синтетических материалов и многие другие.
Диагностика кандидозного вульвовагинита не представляет затруднений. Самый распространенный и информативный метод – микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов. Полученные исследования позволяют оценить общую микробную обсемененность, состояние эпителия влагалища, наличие и выраженность воспаления, состав микрофлоры, а также выявить молочницу, трихомониаз и гонорею. Этот метод является "золотым стандартом" для диагностики бактериального вагиноза (чувствительность – 100 %).
Кроме этого, необходимо провести исследование на определение патогенных и условно - патогенных организмов и определить общее количество бактерий и их соотношение.
Если диагностируется хронический кандидозный вульвовагигит, то используется:
- Бактериологический метод исследования мазка, в ходе которого с помощью специальной питательной среды выявляют возбудителей грибковых инфекций (Candida spp., Aspergillus spp., Cryptococcus spp.). В ходе исследования проводится идентификация видов грибка и подбор антимикотических препаратов для дальнейшего лечения.
- Исследование биоценоза влагалища методом ПЦР – расширенное молекулярно-биологическое исследование качественного и количественного состава микрофлоры мочеполовых путей у женщин, включающее оценку общей бактериальной массы, состояния нормофлоры, определение широкого спектра клинически значимых условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазм и уреаплазм, а также грибов рода Candida.
Терапия хронического кандидозного вульвовагинита основывается на полученных лабораторных исследованиях и включает различные противогрибковые препараты.
Пациентки должны запомнить, что необходимо прекратить самостоятельное бессистемное применение всех подряд противогрибковых препаратов, так как выжившие грибы совершенствуют механизмы лекарственной устойчивости. К сожалению, даже правильно подобранная терапия не дает 100% гарантии от рецидивов.
Однако, это не повод расстраиваться, обращайтесь к квалифицированным акушерам – гинекологам.
Только грамотный специалист может диагностировать кандидозный вульвовагинит, в том числе и его хроническую форму и назначить эффективное индивидуальное лечение новейшими препаратами.
Записаться к гинекологу можно по телефонам :
+7 (8412)204-003, +7 (8412)204-007 - ул. Новый Кавказ, 8 (район города - ЦЕНТР)
+7 (8412)206-003, +7 (8412)205-003 - ул. Терновского, 214 (район города - ТЕРНОВКА)